醫師娘的手腕骨折      

  醫師娘是一位六十九歲但看來相當年輕的白人。她從未看過中醫,更不必說針灸了。醫師娘之所以來針灸,是因為兩個多月前,她在國外的旅遊途中,不慎摔倒,造成她的左手接近姆指側的橈骨頭骨折,雖然即時就醫,並打石膏護住手腕,讓裂開的骨頭能逐漸地癒合,經過近兩個月的療養,打開石膏後數天,發現八塊腕骨中近橈骨側的舟狀骨,有些突出。橈骨頭手背側仍有些隱隱作痛,而且左手五指有些難以抓物,尤其是左拇指的動作受到影響最多。

  醫師娘自己也知道姆指在手部動作裡,有著舉足輕重的作用,因此十分擔心。最後她決定試試看針灸,是否能幫助她的手腕骨折的這些後遺證。

  經檢查,骨折後的手術疤痕就在掌側沿著橈骨頭成一直線,在橈骨頭與舟狀骨之間有微血管浮出較明顯。橈骨頭的手背側,則有壓痛感。此外再進一步檢查,發現二至四指的伸肌在腕橫紋上約二寸處有壓痛點,進而溯到姆指伸肌近手肘處亦有壓痛點,醫師娘說她從未注意到有這兩個壓痛點的存在;此時以兩姆指按住這兩個壓痛點,讓醫師娘作五指抓物的動作,發現抓物的動作有些微的改進。注意醫師娘的五指,都有浮腫的現象,沒有血色。而突出的舟狀骨亦有壓痛的反應。

  經考慮後,決定捨去內經的巨刺法,即在相應的右側膝關節附近下針(左治右,下治上的原則),而就近取穴。首先沿著手掌側疤痕旁連刺三針,與疤痕的頭尾旁各下一針,另在二針之中間下一針。其次在二至四指伸肌及姆指伸肌的兩處壓痛點各下一針,並通電在此二壓痛點。經卅分鐘留針後出針,再以艾條薰灸突起的舟狀骨至略微發紅,然後以三稜針點刺出血,血色相當深暗,經消毒處理後,施以跌打藥精,再以activator在突出的舟狀骨上做矯正,然後教醫師娘伸展手指的動作三種,每種要求她每次做四十九下,每天三次,並在家要按時擦跌打藥精,即完成第一次的治療。此時要求醫師娘再做一次抓物動作,已有近百分之卅的進步。隨即囑病人一週後再來複診。

  一週後,醫師娘來時,她的左手手指的腫脹幾乎已完全消失,她自言道,治療結果幾近百分之一百,手指的血色也已恢復正常。抓物的動作亦十分俐落,這樣的結果,讓她的醫師先生,都大吃一驚。唯突出的舟狀骨仍未能消去。複診仍以上次治療方法為主,治療後,告訴醫師娘繼續做運動,如果腕痛及手腕的動作不再受限,即不必再來,否則再電話掛號。

  檢討這個病例,療效之所以如此有效,最主要的是發現手小臂上二至四指伸肌與姆指伸肌的壓痛點,這類因開刀之後,沿著疤痕產生的隱痛,不必採一般止痛的巨刺療法,而是以相當於傳統針灸的阿是穴,即壓痛點為主針,輔以溫灸點刺,達到最後治療的目的。