董氏反射區與掌診     王全民撰著 05/01/2008發表於廣東中山市


筆者對於董氏針灸解剖觀的介紹裡,強調了到目前為止,較有心得的只有董氏反射區與全息對應的整體觀而已。而董氏解剖觀裡的反射區用來解釋董氏掌診,也是可行的。


筆者在中山行之後,在台灣有緣看到董氏嫡傳弟子排行第十一陳渡人師兄的“景昌奇穴:針灸穴位及醫案”講義,此手刻版講義,應早於一九六八年董師編印的“董氏鍼灸正經奇穴學”油印講義,約於一九六四至六五年完稿。在陳渡人講義醫案篇第148.條,標題是:診斷,內容如下:

『師診病全憑看手底相,即

看手掌青筋暗點也。

食指至魚際穴為肺經。

中指至掌心勞宮為心經。

無名指本節手心部為肝脾經。

小指本節手心部及其外側為腎經。

循經取穴。』(圖一)




而且全部醫案247條裡,提到的師兄弟名字最多的,就是賴金雄師兄(排名第十六),而賴師兄的書也是有系統公布董氏掌診資料的最早的書之一。(圖

賴師兄並在書中提示:『在診斷上,董氏掌診及穴道上的青筋(或紅筋)反應是董門師生常用的獨門診法....因為各髒腑皆有經絡到達手掌,若髒腑有病,便會反應到手掌上;又因為董氏奇穴所言某髒某腑神經或身體某部位神經,具有與該髒該腑或該部位的相應關係。』這種相應關係,便是董氏解剖觀裡的反射區。


如將這段話,與陳渡人師兄診斷項相比較,可以發現董師早期的掌診更為精簡,而不是如後來有些人發展的過度複雜。如果我們將董氏針灸手指與手掌圖攤開,將各穴道的反射區記在穴道旁邊,那董氏掌診就自然解秘了。(圖

食指顯然以肺心反射區為主,延至重子重仙穴的肺與肺心的反射區。中指心常穴代表心的反射區,無名指以肝的反射區為主,小指到掌心的位置,手解穴是腎的反射區,而在尺側的腕順一及二穴則是腎的反射區。大拇指尺側的婦科穴則是子宮反射區,五虎穴代表的脾反射區,土水穴代表的脾腎反射區。然後再去對照賴金雄師兄的掌診圖,則董氏針灸解剖的反射區觀與董氏掌診本就密切連接在一起。

對於如何用董氏掌診來看病,筆者提出三個原則:

1新病,其候在脈之變;久病,脈可不變而色變:因此董氏掌診的運用以慢性病為主,新病為輔。

2四診心法對第一原則有更進一步的說明:新病脈奪,其色不奪;久病色奪,其脈不奪;新病易已,色脈不奪,久病難治,色脈俱奪。

3靈樞經脈篇有一個掌診資料:凡診絡脈,脈色青則寒且痛,赤則有熱。胃中寒,手魚之絡多青矣。胃中有熱,魚際絡赤。其暴黑者,留久痺也。其有赤有黑有青者,寒熱氣也。其青短者,少氣也。把靈樞這個看掌診的原則,用到董氏掌診,來看肺,心,肝,脾及腎,就十分清楚了。

也就是說,明白了董氏解剖的反射區觀,董氏掌診學習起來,自有一番境界。


此外,後天八卦圖,可以放在董氏掌診裡嗎?關鍵在傳統將後天八卦置於掌中時,是將屬於肝膽的震巽兩卦放在食指下,屬於肺經的乾兌兩卦卻放在無名指下,這是與手上經脈走向相反相違背的,但卻無人更正。因此若將一數坎分二數坤,三震四巽數中分,五寄中宮六乾是,七兌八艮九離門的歌訣,不按傳統來布掌中八卦,而是左右對換,則掌中的後天八卦圖就與經脈走向相合,也更接近董氏掌診了。