臨證筆記    男性模式脫髮新觀   王全民醫師

 

男性脫髮是世界性的皮膚問題,其中百分之九十五以上屬於男性型脫髮,又稱為脂溢性脫髮,或雄性脫髮,或早秃等。在傳統的命相學中,有人認為男子十秃九富,但證之實際,此一說法往往不準,尤其是現代的社會。

 

男性脫髮這個模式,它的病因至今還是一個謎,有人認為是因為基因遺傳導致脫髮,男性之所以會患上男性模式脫髮,是因為遺傳了某種因子,以致毛囊對某些男性荷爾蒙(如睪丸素)敏感,令頭髮容易受刺激而脫落。

 

此外,還有後天性的原因,最常見的是心情長期緊張,壓力過大,導致如「休止期脫髮」,這與現代人的生活型態,經常是壓力太大,及睡眠不足是息息相關的。又如飲食無度,造成營養不均衡,或作息紊亂等都可能造成休止期脫髮期的早到。

 

Dr. C. C. Gun Dr. Mathew H. M. Lee在一九八0年代提出一個男性模式脫髮的論文Male-Pattern Hair Loss – A Supraorbital Nerve Entrapment Syndrome,基本上他認為男性脫髮多發生在眶上神經(Supraorbital Nerve)分布的範圍,有時發生在枕大神經(Great Occipital NERVE)分布的範圍。由於這些神經容易出問題,隨後產生神經疾病(neuropathy),因為神經疾病的證狀,往往與脫髮同時出現,或先於脫髮而出現。女性很少有男性模式的脫髮疾病,但神經疾病和營養素的缺乏能引起的身體任何其他部位的毛髮脫落,男女都可能發生。只是就脫髮而言,男性較普遍發生的頭皮脫髮,則與上述的睪丸素的分泌過多,創立了一個使得頭皮神經容易得疾病的環境。

 

睪丸素會大大地增加肌肉和骨骼的體積,加厚皮膚和滅少皮下脂肪,尤以頭部為甚。這些因素很可能引起頭皮神經緊張狀態的增加。

 

男性在頭皮上的脫髮,不論是青春期的或是年老的脫髮,雖然不是惡疾,但是都不是男性所樂於見到的,總是讓人覺得遺憾的。當相關周圍神經的輸出神經纖維發生疾病時,就會影響到神經支配範圍內的人體組織,包括了皮膚,毛髮及淺表組織。受到影響的皮膚溫度也因此降低,因此來檢驗眶上神經起始的額頭,發現皮膚神經疾病最早的徵象是額頭的營養性水腫,即在額頭上產生川字紋的浮腫現象,但是這種浮腫現象與一般的水腫不同,即用手指按下時,不會產生印痕。但若用火柴棒壓迫,則會產生不會立即退去的印痕達兩三分鐘。在營養性水腫上生長的頭髮,一般是極易破碎的,從近頭額的部位開始逐漸因易碎而脫髮,終而發展到頭頂端。

 

除營養性水腫之外,另一明顯神經疾病徵象是痛覺過敏,即沿著眶上神經或枕大神經分布的路線觸摸,極易發生痛感,尤其是已經脫髮的範圍。

 

因此如果能沿著眶上神經或枕大神經的分布路線來針灸,或以經皮刺激器來刺激,都有可能使頭髮再生,由較不成熟的細柔頭髮,到成熟穩定的頭髮,且在治療過程裡,也有防止脫髮的效果。若再配合董氏針灸補腎的穴位,可能功效更大。筆者有二治療女性脫髮的病例,一為家族遺傳,一為因工作壓力脫髮,針法大致與上述相符合,收到若干的療效。 但實際效果,仍待更多的病例來佐證。

 

以上凡有所諮詢者,請洽針灸及脊骨神經科(Licensed Acupuncturist & Chiropractic Physician)王全民醫師(Dr. Chuan-Min Wang D.C., L.Ac.),電話630-932-1274,地址2S065 Hampton Lane, Lombard, IL 60148, 網址:www.acup-chiro.com